現(xiàn)代快報(bào)訊（通訊員 王倩 程守勤 記者 安瑩）2月19日，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心血管內(nèi)科主任馬根山教授團(tuán)隊(duì)，借助經(jīng)導(dǎo)管人工肺動(dòng)脈瓣膜系統(tǒng)，為患有肺動(dòng)脈瓣反流的患者李女士（化姓）成功完成國內(nèi)首例經(jīng)頸靜脈入路肺動(dòng)脈瓣置換術(shù)。術(shù)后，該患者胸悶、氣短等癥狀得到了顯著改善，據(jù)悉，該手術(shù)也是江蘇省首例經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈瓣置換術(shù)。
李女士今年47歲，17年前曾因肺動(dòng)脈瓣狹窄行外科手術(shù)治療。5年前，患者開始突發(fā)心悸，自覺心跳節(jié)律不規(guī)整，有時(shí)會(huì)持續(xù)1～2小時(shí)，伴有活動(dòng)后胸悶、氣喘，有時(shí)還會(huì)惡心嘔吐，每到夜間更是無法平臥睡覺，非常難受。為了解決心中的煩惱，李女士慕名來到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心血管內(nèi)科尋求幫助。
馬根山教授了解患者的情況后，結(jié)合相關(guān)檢查結(jié)果，考慮李女士的癥狀是因繼發(fā)肺動(dòng)脈瓣中重度反流而引起的。在進(jìn)行了充分的溝通交流后，心血管內(nèi)科馬根山主任醫(yī)師、丁建東主任醫(yī)師、張曉黎副主任醫(yī)師、徐榮豐主治醫(yī)師、丁秀霞醫(yī)師等醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，決定為其施行經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈瓣置換術(shù)。
由于患者存在下腔靜脈肝段缺失，因此此次手術(shù)選擇經(jīng)頸靜脈入路。中大醫(yī)院麻醉科陸新健主治醫(yī)師為患者麻醉后，馬根山教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)穿刺頸靜脈，送入超硬導(dǎo)絲，經(jīng)上腔靜脈建立通路后送入順應(yīng)性球囊，打起球囊后進(jìn)行測(cè)量，接著根據(jù)測(cè)量選擇對(duì)應(yīng)型號(hào)的瓣膜，沿超硬導(dǎo)絲送入輸送器，送至肺動(dòng)脈分叉處開始釋放瓣膜，釋放完成后位置準(zhǔn)確，形態(tài)良好。術(shù)后超聲顯示幾乎無瓣周漏，血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，瓣膜支架形態(tài)良好，肺動(dòng)脈瓣反流得到顯著改善，手術(shù)圓滿成功。
馬根山教授介紹，一直以來，很多進(jìn)行過肺動(dòng)脈矯治手術(shù)的復(fù)雜先心病患者，在外科術(shù)后會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣反流，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和預(yù)期壽命，而國外已有的球擴(kuò)式肺動(dòng)脈瓣膜無法完全適合我國患者的解剖結(jié)構(gòu)。因此，由中國自主研發(fā)的創(chuàng)新器械經(jīng)導(dǎo)管人工肺動(dòng)脈瓣膜系統(tǒng)的出現(xiàn)，為很多難以耐受多次開胸的患者帶來了更安全、更有效的治療方法，同時(shí)也帶來了新的希望，相信未來還會(huì)造福更多患者。
